SANTO DOMINGO.— La Sociedad Dominicana de Neumología y Cirugía del Tórax (SDNCT) advirtió sobre la necesidad de continuar fortaleciendo el diagnóstico temprano y, especialmente, mejorar el acceso a los tratamientos de los pacientes que padecen enfermedades pulmonares
Como parte de las acciones de educación y concienciación sobre estas enfermedades, la entidad realizará este sábado 19 de septiembre, de 8:00 de la mañana a 5:00 de la tarde, en el Hotel Radisson de Santo Domingo, el simposio «Diagnóstico Integral de las Enfermedades Pulmonares Intersticiales Difusas Basado en Imágenes», que reunirá a neumólogos, radiólogos, reumatólogos y médicos internistas.
La presidenta de la SDNCT, Dra. Maribel Jorge García, explicó que el encuentro busca fortalecer las capacidades de los especialistas para reconocer estas enfermedades de manera oportuna y promover un abordaje multidisciplinario que permita ofrecer a cada paciente un diagnóstico más preciso y una estrategia terapéutica adecuada.
«Hoy República Dominicana cuenta con mayor conocimiento científico, unidades especializadas, profesionales capacitados y un protocolo nacional para abordar estas enfermedades. El desafío es lograr que esos avances se traduzcan efectivamente en diagnóstico oportuno, seguimiento especializado y acceso al tratamiento que necesita cada paciente», expresó Jorge.
Las enfermedades pulmonares intersticiales, conocidas como EPID, agrupan más de 200 condiciones capaces de afectar el tejido pulmonar. Algunas pueden evolucionar hacia fibrosis, provocando cicatrices progresivas que reducen la capacidad funcional del pulmón y dificultan la respiración.
Entre sus principales manifestaciones se encuentran la tos seca persistente y la dificultad respiratoria progresiva, especialmente al realizar esfuerzos.
Más de la mitad de los pacientes candidatos permanecen sin tratamiento
Datos procedentes de las dos unidades especializadas de atención de EPID existentes en el país indican que actualmente se da seguimiento a 827 pacientes. De ellos, 234 fueron identificados como candidatos a recibir terapia antifibrótica.
Sin embargo, solo 99 pacientes, equivalentes al 42 %, se encontraban recibiendo tratamiento, mientras que 135, alrededor del 57.6 %, permanecían sin acceder a la terapia indicada.
La situación resulta especialmente relevante en los pacientes con fibrosis pulmonar progresiva, debido a las limitaciones existentes para acceder a las terapias disponibles.
Entre los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática, solo el 37,5 % recibía pirfenidona, mientras que entre quienes presentaban fibrosis pulmonar progresiva apenas el 28,7 % había iniciado tratamiento con nintedanib.
La SDNCT considera que diagnosticar al paciente no es suficiente si posteriormente las barreras económicas o administrativas impiden iniciar oportunamente el tratamiento.
Una enfermedad que exige trabajo multidisciplinario
Durante el simposio se desarrollarán conferencias, análisis de casos clínicos, interpretación de imágenes diagnósticas y discusiones multidisciplinarias, con el propósito de promover mejores prácticas para el diagnóstico y tratamiento de estas patologías.
La Sociedad explicó que uno de los principales avances en el abordaje de estas enfermedades ha sido comprender que su diagnóstico no debe depender de una única opinión clínica o de una prueba aislada, sino de la integración de los hallazgos clínicos, radiológicos, funcionales y de laboratorio.
En el país funciona desde 2019 un equipo multidisciplinario integrado por especialistas con experiencia en enfermedades intersticiales, que se reúne periódicamente para evaluar los casos y definir diagnósticos y estrategias de tratamiento.
República Dominicana cuenta además con unidades especializadas en el Hospital Salvador B. Gautier, desde 2019, y en el Hospital José María Cabral y Báez, desde 2021.
Asimismo, desde 2025 dispone de un protocolo nacional para las enfermedades pulmonares intersticiales elaborado por el equipo multidisciplinario y la SDNCT a solicitud del Ministerio de Salud Pública, como herramienta para estandarizar la atención y optimizar el diagnóstico y tratamiento de estos pacientes.
Ante esta realidad, las sociedades dominicanas de Neumología, Reumatología y Radiología hicieron un llamado a fortalecer el diálogo entre las autoridades sanitarias, el Programa de Medicamentos de Alto Costo, las aseguradoras de riesgos de salud, las sociedades médicas, los especialistas y las organizaciones de pacientes, a fin de avanzar en soluciones que faciliten el acceso oportuno al tratamiento.
Las entidades plantearon la necesidad de reducir los tiempos de aprobación de las terapias, revisar los mecanismos de cobertura, fortalecer las unidades especializadas y garantizar la continuidad de los tratamientos una vez iniciados.
Tenemos que procurar que ningún paciente pierda una oportunidad terapéutica por dificultades de acceso. La respuesta a la fibrosis pulmonar requiere ciencia, diagnóstico temprano, coordinación institucional y un sistema que acompañe al paciente desde la sospecha de la enfermedad hasta su tratamiento», concluyó la presidenta de la SDNCT.
