El especialista mexicano Dr. Armando Roque Sánchez abordó la importancia de individualizar los tratamientos de fertilidad, optimizar la estimulación ovárica y seleccionar estrategias terapéuticas basadas en la evidencia científica.
Santo Domingo. – La Asociación Dominicana de Medicina Reproductiva (ADOMERE), en colaboración con el laboratorio farmacéutico Merck, celebró la conferencia «De la evidencia clínica al éxito reproductivo: decisiones que importan», un encuentro de actualización científica que reunió a especialistas de la medicina reproductiva para analizar los avances, desafíos y criterios que influyen en los resultados de los tratamientos de fertilidad.
La actividad se desarrolló en el hotel Crowne Plaza de Santo Domingo, y contó con la participación del Dr. Armando Roque Sánchez, médico ginecólogo obstetra mexicano y especialista en Biología de la Reproducción Humana, quien presentó una revisión de la evidencia científica relacionada con la individualización de los tratamientos de reproducción asistida.
Las palabras de bienvenida estuvieron a cargo de Nathaly Martell, gerente de marca de Merck, quien dio apertura al encuentro científico. Posteriormente, Casilda Cabral realizó la presentación del conferencista invitado, destacando su participación en esta jornada de intercambio académico.
En representación de ADOMERE intervino la Dra. Emely del Rosario, secretaria general de la asociación, quien dirigió unas palabras a los asistentes como parte del programa institucional de la actividad.
Durante su exposición, el Dr. Roque Sánchez desarrolló el concepto de que «el primer ciclo es el ciclo», destacando la trascendencia de seleccionar adecuadamente el tratamiento desde el primer intento de reproducción asistida, especialmente en pacientes cuyas condiciones biológicas, emocionales o económicas pueden limitar la posibilidad de realizar nuevos procedimientos.
El especialista planteó la necesidad de redefinir el éxito clínico en fertilización in vitro, considerando no solamente las tasas de embarazo o nacidos vivos, sino también la eficiencia del tratamiento, la seguridad de las pacientes, el tiempo necesario para alcanzar el embarazo y las posibilidades de continuidad terapéutica.
Uno de los puntos centrales de la conferencia fue el impacto de la edad materna sobre la calidad ovocitaria y las probabilidades de obtener embriones cromosómicamente normales. A partir de datos del Registro Latinoamericano de Reproducción Asistida, explicó cómo el incremento de las alteraciones cromosómicas asociadas a la edad exige estrategias de estimulación ovárica cada vez más individualizadas.
En ese contexto, abordó la importancia de seleccionar el protocolo de estimulación, las gonadotropinas y las dosis apropiadas según las características de cada paciente, considerando indicadores como la edad, la hormona antimülleriana, el recuento de folículos antrales y los antecedentes de respuesta ovárica.
Asimismo, presentó evidencia sobre el papel de las hormonas FSH y LH en el desarrollo folicular, sus mecanismos de acción y la relevancia clínica de identificar aquellos perfiles de pacientes que podrían beneficiarse de estrategias de suplementación hormonal específicas.
La exposición también incluyó una revisión de las recomendaciones de la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología (ESHRE), resaltando que la evidencia científica no respalda necesariamente la aplicación de un mismo esquema terapéutico a todas las pacientes, sino que exige reconocer las diferencias individuales y establecer decisiones fundamentadas en criterios clínicos.
Como parte del análisis, el conferencista presentó la clasificación POSEIDON, utilizada para identificar perfiles de pacientes con diferentes pronósticos reproductivos, así como ejemplos de decisiones terapéuticas en mujeres jóvenes con respuesta ovárica normal, pacientes de edad reproductiva avanzada y mujeres con baja reserva ovárica.
Otro de los temas abordados fue la comparación entre diferentes formulaciones de gonadotropinas utilizadas en reproducción asistida, incluyendo medicamentos biológicos de referencia y biosimilares. El especialista examinó estudios clínicos, metaanálisis y datos de práctica médica real, señalando la importancia de valorar críticamente los resultados disponibles, sus limitaciones metodológicas y su aplicabilidad a cada paciente.
En el ámbito farmacoeconómico, explicó que el menor costo inicial de un medicamento no necesariamente representa un menor costo global del tratamiento, especialmente cuando se consideran las tasas de éxito, la necesidad de repetir ciclos y el costo acumulado por nacido vivo.
Esta perspectiva permitió ampliar la discusión sobre la eficiencia de los tratamientos reproductivos y la necesidad de incorporar criterios clínicos y económicos en la toma de decisiones, sin perder de vista el objetivo fundamental de ofrecer a cada paciente las mejores posibilidades de alcanzar un embarazo exitoso.
La jornada constituyó un espacio de actualización e intercambio de conocimientos sobre la medicina reproductiva contemporánea, reafirmando la importancia de la educación médica continua y del análisis crítico de la evidencia científica para fortalecer la práctica especializada en República Dominicana.
Las palabras de cierre estuvieron a cargo de Massiel Curiel, en representación de Merck, quien concluyó el programa formal de la actividad.
La velada finalizó con una cena de networking y ciencia entre colegas, que permitió prolongar el intercambio de experiencias, fortalecer las relaciones profesionales y compartir perspectivas sobre los desafíos y oportunidades de la medicina reproductiva.
Con este tipo de encuentros, ADOMERE y Merck contribuyen a promover espacios de formación científica y colaboración profesional, orientados al fortalecimiento de la atención especializada en fertilidad y reproducción humana en el país.
