Cleveland. – Un análisis retrospectivo de Cleveland Clinic, publicado en Obesity Journal, evidenció que los fármacos semaglutida (Wegovy/Ozempic) y tirzepatida (Zepbound/Mounjaro) tienen un desempeño más limitado en escenarios clínicos reales frente a los ensayos controlados. La causa principal radicaría en la elevada discontinuación del tratamiento y el uso de dosis de mantenimiento inferiores a las ideales.
El estudio, que incluyó a 7,881 adultos con obesidad severa (IMC promedio >39), detectó que el 20% suspendió la medicación en los primeros tres meses, y el 32% entre los 3 y 12 meses. A esto se sumó que más del 80% recibió dosis subóptimas, lo que afectó los resultados: quienes abandonaron pronto perdieron solo el 3.6% de su peso, versus el 11.9% de quienes completaron el tratamiento.
El Dr. Hamlet Gasoyan, autor principal, subrayó que «Nuestros hallazgos demuestran que la continuidad del tratamiento y las dosis adecuadas son factores críticos para lograr reducciones de peso clínicamente significativas». Los pacientes que siguieron el protocolo con dosis completas alcanzaron 13.7% de pérdida con semaglutida y 18.0% con tirzepatida.
En pacientes con prediabetes, la adherencia marcó una diferencia clave: solo el 33% de quienes interrumpieron el tratamiento normalizaron su glucosa, frente al 67.9% de los que continuaron. Esto es relevante dado el vínculo entre obesidad y diabetes tipo 2.
Entre las razones del abandono destacaron costos elevados, problemas con seguros, efectos adversos y desabastecimiento. Pese a la menor eficacia, el estudio notó que los pacientes no recuperaron peso significativamente al suspender el fármaco, lo que abre líneas para investigar estrategias complementarias.
La investigación resalta la necesidad de mejorar adherencia y acceso para optimizar los beneficios de estos tratamientos en el manejo de la obesidad.
Sobre Cleveland Clinic
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Cleveland Clinic ha sido pionera en numerosos avances médicos, incluyendo la cirugía de bypass de arteria coronaria y el primer trasplante de rostro en Estados Unidos. Cleveland Clinic es reconocida constantemente en EE. UU. y en todo el mundo por su experiencia y calidad asistencial. Entre sus 82,600 empleados en todo el mundo se encuentran más de 5,786 médicos e investigadores asalariados, y 20,700 enfermeros titulados y profesionales de atención avanzada, que representan 140 especialidades y subespecialidades médicas. Cleveland Clinic es un sistema de salud con 6,728 camas que incluye un campus principal de 173 acres cerca del centro de Cleveland, 23 hospitales y 280 instalaciones ambulatorias, incluyendo ubicaciones en el noreste de Ohio; Florida; Las Vegas, Nevada; Toronto, Canadá; Abu Dabi, Emiratos Árabes Unidos; y Londres, Inglaterra. En 2024, se registraron 15.7 millones de consultas ambulatorias, 333,000 hospitalizaciones y observaciones, y 320,000 cirugías y procedimientos en todo el sistema de salud de Cleveland Clinic. Pacientes de los 50 estados y de 112 países acudieron para recibir tratamiento.
